2021年10月21-24日，第十六届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）盛大召开。《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》（CBCS指南）于大会首日隆重发布，进一步规范了我国乳腺癌的诊疗。22日，第一届中国乳腺癌临床实践争议与共识投票会（3C高峰论坛）打破成规，众多乳腺顶级专家就争议性问题进行投票表决，广东省人民医院廖宁教授深度参与。肿瘤瞭望于会前采访廖宁教授，就指南的更新与优化对临床的指导予以深入解析。
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编者按：2021年10月21-24日，第十六届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）盛大召开。《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》（CBCS指南）于大会首日隆重发布，进一步规范了我国乳腺癌的诊疗。22日，第一届中国乳腺癌临床实践争议与共识投票会（3C高峰论坛）打破成规，众多乳腺顶级专家就争议性问题进行投票表决，广东省人民医院廖宁教授深度参与。肿瘤瞭望于会前采访廖宁教授，就指南的更新与优化对临床的指导予以深入解析。
01 肿瘤瞭望：本次SIBCS会议设置的“中国乳腺癌临床实践争议与共识投票会”即将开始，其将会对临床诊疗带来哪些影响？
廖宁教授：对于本届SIBCS对于中国乳腺癌临床实践争议与共识的投票，我相信其将是在我国乳腺癌诊疗历史上一次非常有积极推动意义的投票，将对我国乳腺癌的规划化诊疗起到非常积极的影响，对整体诊疗水平提高有极大的推动作用，所以我们也非常期待此次投票的结果。
02 肿瘤瞭望：我们关注到，《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》已经发布，本版指南有怎样的改变？
廖宁教授 ：本版指南在经过专家组成员的多次讨论后，引入了近年来乳腺癌领域取得的一些非常重要的突破性数据，紧跟时代前沿，对我国乳腺癌患者的治愈带来了新的、非常重要的指导性意见，这是一项非常有意义的工作。
03 肿瘤瞭望：您在本次会议上参与了HR阳性、HER2阴性乳腺癌内分泌强化治疗进展的讨论，您如何看待CDK4/6抑制剂的发展为临床实践带来的变化？
廖宁教授：对于早期HR阳性的乳腺癌患者，后续复发是临床中非常重要的、亟待解决的问题。该人群在完成所有的外科治疗以后，后续每年保持着2%~3%的复发率，若存在分期较高、腋窝淋巴结转移≥4个等高危因素，其复发率更高。因此，如何帮助这些患者，降低复发风险，是我们在临床中长期以来持续进行的研究工作。
今年在《Annals of Oncology》发表的关于monarchE研究的第二次数据分析，给我们带来了非常令人振奋的数据。该研究中入组了早期HR阳性高危患者，包括队列1：腋窝淋巴结阳性≥4个，或腋窝淋巴结阳性1-3个合并组织学分级3级、肿瘤≥5cm其中之一；队列2：腋窝淋巴结阳性1-3个合并Ki-67指数≥20%。随机分组后分别接受2年CDK4/6抑制剂阿贝西利+内分泌强化治疗以及内分泌治疗。结果显示，经过27个月的中位随访，阿贝西利+标准内分泌治疗组与内分泌治疗组相比，iDFS风险减少30%（HR=0.70，95%CI：0.59～0.82，P＜0.0001），3年iDFS绝对获益5.4%（88.8% vs 83.4%）。
由此可见，两年阿贝西利强化疗治疗，将为高危患者带来重要的生存获益的提高，这项重磅研究的公布让我们感到无比的鼓舞，极大的为临床解决了高危化患者复发问题。
专家简介
廖宁 教授
广东省人民医院乳腺科行政主任，博士生导师
美国肿瘤外科医师协会（SSO）国际理事会理事
国际前哨淋巴结协会（ISNS）国际理事会理事
美国癌症研究协会（AACR）中国区顾问
国家卫计委医政司《乳腺癌治疗规范》编写组成员
国家卫计委《乳腺癌诊断指南》专家组成员
国家卫计委合理用药专家委员会《肿瘤药物组》专家组成员
美国NCCN乳腺癌指南（中文版）专家组成员
St Gallen国际乳腺癌指南（中文版）专家组成员
擅长领域：擅长乳腺肿瘤微创手术，专长乳腺癌的早期诊断和化疗、靶向治疗、内分泌治疗等结合的综合治疗，以及晚期、难治性乳腺癌的治疗
发表文章：第一作者或通讯作者发表论文30余篇。
科研及获奖：以第一研究者承担多项国家自然科学基金、国家自然科学青年基金
京公网安备 11010502033352号